Zahnentfernung

Häufig sind Weisheitszähne die Ursache für Entzündungen der Mundschleimhaut und des Kiefers. Sie haben oft zu wenig Platz und bleiben schmerzhaft im Durchbruch stecken. Dabei sind sie ganz oder teilweise von Schleimhaut bedeckt und verlagert. Sie bereiten nicht nur Schmerzen, sondern verschieben eventuell durch ihr Wachstum auch die übrigen Zähne.
Dank moderner und schonender Methoden lässt sich diese Zahnentfernung meist beschwerdefrei durchführen.

Weisheitszähne

Hat jeder Mensch Weisheitszähne?
Nein, nicht unbedingt. Es gibt Menschen die haben alle vier, manche weniger und wieder andere besitzen gar keine Weisheitszähne. Der Grund für die Varianz liegt in der Zahnentwicklung, die sowohl durch Vererbung, als auch durch nicht bekannte Faktoren in der Zahnkeimbildung beeinflusst wird.

Warum haben nicht alle Menschen gleich viele Weisheitszähne?
Das unterschiedliche Vorkommen von Weisheitszähnen ist Teil der evolutionären Veränderung. In der menschlichen Entwicklung wurden die Weisheitszähne immer unnötiger, da unsere Nahrung immer weicher geworden ist. So „verkümmerten“ die Weisheitszähne allmählich. Das erklärt auch, warum die Anzahl der Zähne schwankt.

Müssen meine Weisheitszähne gezogen werden?
Wenn genügend Platz für die durchbrechenden Zähne besteht, muss man den Weisheitszahn nicht ziehen. Liegen diese jedoch schief oder verdreht im Kiefer, empfiehlt es sich die Weisheitszähne zu entfernen.

Nach kieferorthopädischer Behandlung haben sich die Zähne wieder verschoben. Sind die Weisheitszähne daran schuld?
Weisheitszähne können eine Ursache für einen erneuten Schiefstand sein, wenn der Kiefer zu klein ist und die Weisheitszähne keinen Platz haben durchzubrechen und somit Druck auf die restlichen Zähne aufbauen.

Wie läuft eine Operation zur Entfernung der Weisheitszähne ab?
Meist wird zuerst ein kleiner Schleimhautschnitt vorgenommen. Unter Schutz von wichtigen anatomischen Strukturen (z.B. Nerven, Nachbarzähne) werden die Weisheitszähne im Knochen so weit freigelegt, dass der jeweilige Weisheitszahn leicht und ggf. in mehreren Teilen entfernt wird.

Wann müssen Weisheitszähne entfernt werden?
Weisheitszähne sollten dann entfernt werden wenn sie schief oder verdreht im Kiefer liegen, wenn sie entzündet sind oder zerstört und somit nicht zu erhalten sind. Dieses kann nur mit einem Röntgenbild genau beantwortet werden.

Wie macht sich eine Entzündung am Weisheitszahn bemerkbar?
Bei einer ungünstigen Lage der Weisheitszähne kommt es zu Schmerzen, Schwellungen, Mundöffnungseinschränkungen und zur Vereiterung der Region.

Kann ein Weisheitszahn Ursache einer Allgemeinerkrankung sein?
Weisheitszähne mit entzündlichen Veränderungen können "Herde" für verschiedene Allgemeinerkrankungen sein.

Braucht man für die Weisheitszahn OP eine Vollnarkose?
Man kann die operative Entfernung der Weisheitszähne sowohl unter Lokalanästhesie als auch unter Vollnarkose durchführen. Hierbei ist zu beachten dass unter Lokalanästhesie maximal 2 Zähne entfernt werden sollten.  Bei einer Vollnarkose können ggf. alle 4 Zähne entfernt werden. Bei sehr schwierigen Fällen oder bei sehr ängstlichen Patienten empfiehlt sich eine Vollnarkose.

Weshalb muss bei der Weisheitszahnentfernung operiert werden?
Das liegt an der meist ungünstigen Lage der Weisheitszähne. Sie liegen häufig schief, ungünstig gedreht oder so verkantet am vorderen Zahn, das sie ohne Operation überhaupt nicht zu erreichen und somit entfernbar sind.

Können vier Weisheitszähne gleichzeitig entfernt werden. Gibt es häufiger Komplikationen?
Ja, allerdings empfiehlt es sich vier Weisheitszähne in Vollnarkose zu entfernen. Komplikationen nach Weisheitszahn Entfernung liegen bei ca. 2%.

Ist die operative Entfernung von Weisheitszähnen schmerzhaft?
In örtlicher Betäubung spürt man nur einen Druck, jedoch keinen Schmerz während der OP. Wenn nach der Weisheitszahnentfernung Schmerzen auftreten, sind diese leicht mit Schmerztabletten zu behandeln.

Wird es nach der OP anschwellen?
In den meisten Fällen kommt es zu einer dezenten Schwellung die jedoch ab dem dritten Tag zunehmend weniger wird.

Wie verhalte ich mich nach einer OP?
Je nach Schwierigkeit sollte man sich 1-3 Tage körperlich schonen. Zudem sollte besonders am OP-Tag von außen gekühlt werden. Hierfür eignen sich besonders gut kalt-feuchte Waschlappen, oder Coolpacks in ein Handtuch gewickelt, die an die Wange gehalten werden.

Müssen Weisheitszähne ersetzt werden?
Nein, die Weisheitszähne sind die letzten Zähne in der Zahnreihe und müssen deshalb nicht ersetzt werden.

Zahnentfernung

Warum muss ein Zahn gezogen werden?
Wenn ein Zahn durch Karies sehr tief zerstört ist, oder weil ein Stück abgebrochen ist. Wenn der Zahnhalteapparat stark abgebaut ist, oder eine starke Entzündung vorliegt, dann kann ein Zahn nicht mehr erhalten werden und muss entfernt werden.

Was für Alternativen gibt es zum Zahnziehen?
Wenn ein Zahn trotz Wurzelbehandlung eine Entzündung an der Wurzelspitze hat, kann Versucht werden den Zahn durch eine Wurzelspitzenkappung (WSR) zu retten. Ansonsten gibt es zu den oben aufgeführten Gründen keine Alternative außer den Zahn zu ziehen.

Muss ich vor der OP ein Antibiotikum nehmen?
Bei einem sonst gesunden Menschen, ist dies nur bei sehr ausgedehnten, akuten Entzündungen erforderlich. Ansonsten nur nach Rücksprache mit Ihrem behandelnden Arzt oder Zahnarzt.

Ich nehme Blutverdünner (Marcumar, ASS) was muss ich vor einer OP beachten?
Je nach Grund der Medikamenteneinnahme und unter Berücksichtigung des Umfanges der bevorstehenden OP, sollte dies mit Ihrem behandelnden Arzt oder Zahnarzt besprochen werden.

Kann ich meine Prothese nach dem Zahnziehen gleich tragen?
Ja, dies ist sogar sehr zu empfehlen da Ihre Prothese auch die Wunde schützt.

Muss ich nach dem Zahnziehen mit der Zahnlücke nach Hause?
Nein, man kann jeden Zahn, auch wenn es gleichzeitig mehrere Zähne sind, durch eine sogenannte Interimsprothese ersetzen. Man muss keinesfalls mit einer Lücke nach Hause gehen.

Kann nach dem Zahnziehen gleich ein Implantat eingesetzt werden?
Ja, aber dies muss immer als individuelle Lösung mit Ihrem behandelnden Arzt oder Zahnarzt abgesprochen werden.

Was muss ich beim Essen beachten?
Sie können alles Essen, jedoch zurückhaltend mit Milchprodukten, koffeinhaltigen Getränken, sowie heißer Nahrung und Getränken sein.

Ist es möglich Zähne unter Narkose zu ziehen?
Ja, wenn Sie sehr große Angst vor einer Behandlung in Lokalanästhesie haben, oder wenn eine Lokalanästhesie zur Ausschaltung von Schmerzen nicht ausreichend ist.

Können kaputte Zähne krank machen?
Ja, wenn eine chronische Entzündung vorliegt.